Текст проверил
Акулова Анастасия Андреевна Сердечно-сосудистый хирург
Рентгенэндоваскулярный хирург. Флеболог.
- Главная
- Диагностика
- Хроническая венозная недостаточность
Хроническая венозная недостаточность
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, или ХВН, — это заболевание венозной системы, при котором нарушается нормальный отток крови от ног к сердцу. Из-за неправильной работы венозных клапанов кровь частично возвращается обратно, застаивается в венах, повышает давление на сосудистые стенки и постепенно приводит к их расширению.
По данным ВОЗ, с проявлениями хронической венозной недостаточности сталкивается более четверти взрослого населения развитых стран. Заболевание часто развивается постепенно: сначала появляется тяжесть в ногах, вечерние отеки, сосудистые звездочки, затем могут возникать боли, судороги, кожные изменения и трофические язвы.
Записаться на прием
- Почему развивается венозная недостаточность нижних конечностей
- Причины венозной недостаточности нижних конечностей
- Факторы риска ХВН
- Стадии хронической венозной недостаточности
- Симптомы хронической венозной недостаточности нижних конечностей
- Диагностика венозной недостаточности нижних конечностей
- Основные методы лечения венозной недостаточности
- Реабилитация после лечения ХВН
- Профилактика хронической венозной недостаточности
- Лечение венозной недостаточности нижних конечностей в Москве
Главная опасность ХВН в том, что на ранних стадиях симптомы могут казаться незначительными. Многие пациенты списывают усталость и отеки на нагрузку, жару или неудобную обувь, из-за чего обращаются к флебологу уже при выраженных изменениях вен.
Такси-сервис после операции от ЦИФВнимание! Рассрочка до 12 месяцев на все виды флебологического лечения в нашем центре!
Цены на лечение хронической венозной недостаточности
| Стоимость обследования и лечения | Стоимость |
|---|---|
| Консультация хирурга флеболога + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 4 500 руб. |
| Консультация Соломахина А.Е., к.м.н. Руководителя Центра Инновационной Флебологии, члена ассоциации флебологов России и Европы + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 5 500 руб. |
| Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 4 000 руб. |
| Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) вен нижних конечностей | 4 000 руб. |
| Консультация лимфолога Бестаевой Д.И. + УЗИ вен нижних конечностей | 6 000 руб. |
| Консультация лимфолога Смирновой Е.С., к.м.н. + УЗИ вен нижних конечностей | 6 000 руб. |
| Консультация флеболога Акуловой А.А. + УЗИ вен нижних конечностей | 4 500 руб. |
| «Второе мнение» при наличии заключения флеболога не более 1 месяца | бесплатно |
| Флебологический Чекап (углубленная диагностика тромбоза, варикоза, тромбофлебита) | 12 500 руб. |
| Флебологический Чекап у Соломахина А. Е. к.м.н, руководителя "ЦИФ" (углубленная диагностика тромбоза, варикоза, тромбофлебита) | 13 500 руб. |
Актуальные акции месяца
на услуги нашего центра!
Не упустите момент,
спешите записаться!
Почему развивается венозная недостаточность нижних конечностей
- Уже через 2-3 недели после первичного обращения и лечения вы перестанете испытывать дискомфорт и забудете о болях, отеках и других симптомах хронической венозной недостаточности.
- Никакого реабилитационного периода, разрезов, шрамов и боли.
- Центр Инновационной Флебологии – это клиника европейского уровня с высокими стандартами лечения и сервиса, применяющая лазерную хирургию.
- Каждый специалист «ЦИФ» имеет прекрасную репутацию.
- Мы виртуозно справляемся даже с тяжелыми случаями ХВН, от которых отказались другие врачи.
- Работаем более 10 лет. Провели более 15 тысяч лазерных операций.
- Даем гарантию результата. В течение 6 месяцев бесплатные контрольные консультации.
Почему развивается венозная недостаточность нижних конечностей
В норме кровь по венам нижних конечностей движется снизу вверх — от стоп и голеней к сердцу. Этому помогают венозные клапаны, тонус сосудистой стенки и работа мышц ног. Когда клапанный аппарат перестает полноценно удерживать кровь, возникает обратный ток крови, повышается венозное давление и формируется застой.
Основные причины хронической венозной недостаточности:
- наследственная предрасположенность;
- варикозное расширение вен;
- слабость венозной стенки;
- нарушение работы венозных клапанов;
- тромбоз глубоких вен;
- посттромботическая болезнь;
- врожденные особенности строения вен;
- травмы, ушибы, обморожения нижних конечностей;
- артериовенозные фистулы.
У большинства пациентов венозная недостаточность нижних конечностей развивается на фоне варикозной болезни. Варикоз нарушает работу клапанов, расширяет просвет вен и создает условия для постоянного венозного застоя.
Факторы риска ХВН
Вероятность развития хронической венозной недостаточности повышают:
- возраст старше 40 лет;
- малоподвижный образ жизни;
- работа сидя или на ногах;
- избыточный вес;
- беременность и роды;
- гормональные изменения;
- длительный прием гормональных препаратов без контроля врача;
- чрезмерные физические нагрузки;
- недостаток регулярной активности;
- ношение тесной обуви и обуви на высоком каблуке;
- врожденная слабость соединительной ткани.
Дополнительную нагрузку на вены создает современный образ жизни: длительное сидение, недостаток ходьбы, лишний вес и редкие, но интенсивные нагрузки. Все это ухудшает венозный отток и ускоряет развитие болезни.
Стадии хронической венозной недостаточности
Хроническая венозная недостаточность развивается постепенно. По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся более выраженными, а лечение — более сложным.
Основные стадии ХВН:
- Начальная стадияВыраженных жалоб может не быть. Пациента беспокоят только сосудистые звездочки, венозная сетка или небольшой косметический дефект.
- Первая стадияПоявляются вечерние отеки стоп и голеней, чувство усталости и тяжести в ногах.
- Вторая стадияВозникают боли по ходу вен, усиливающиеся после нагрузки или к вечеру. Вены становятся болезненными при пальпации.
- Третья стадияОтечность становится более стойкой, появляются онемение, судороги, ощущение холода в стопах, дискомфорт при ходьбе.
- Четвертая стадияРазвиваются кожные изменения: гиперпигментация, сухость кожи, уплотнения, варикозный дерматит, венозная экзема.
- Пятая стадияФормируются трофические язвы, повышается риск тромбофлебита, кровотечений и воспалительных осложнений.
- Шестая стадияЯзвы становятся активными, могут кровоточить, инфицироваться и плохо заживать без специализированного лечения.
Чем раньше пациент обращается к флебологу, тем выше шанс остановить развитие заболевания без сложного хирургического вмешательства.
Симптомы хронической венозной недостаточности нижних конечностей
ХВН может долго развиваться малозаметно. На ранних этапах пациенты чаще всего отмечают дискомфорт после рабочего дня, который проходит после отдыха. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся постоянными.
Основные признаки хронической венозной недостаточности:
- тяжесть в ногах;
- ощущение распирания в голенях;
- усталость ног к вечеру;
- отеки стоп и голеней;
- сосудистые звездочки;
- венозная сетка;
- выступающие варикозные вены;
- боль по ходу вен;
- ночные судороги;
- зуд и сухость кожи;
- потемнение кожи на голенях;
- уплотнение мягких тканей;
- трофические язвы.
В запущенных случаях кожа становится тонкой, сухой, пигментированной, легко травмируется и плохо заживает. На этом этапе венозная недостаточность нижних конечностей требует комплексного лечения у флеболога.
Диагностика венозной недостаточности нижних конечностей
Диагностика начинается с консультации флеболога. Врач уточняет жалобы, оценивает образ жизни, наследственность, наличие варикоза, перенесенных тромбозов и других факторов риска. Затем проводится осмотр нижних конечностей и инструментальное обследование.
Основной метод диагностики ХВН — ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Исследование позволяет:
- оценить состояние поверхностных и глубоких вен;
- определить направление и скорость кровотока;
- выявить клапанную недостаточность;
- обнаружить венозный рефлюкс;
- диагностировать тромбоз или венозную обструкцию;
- подобрать оптимальный метод лечения.
В большинстве случаев дуплексного сканирования достаточно для постановки диагноза и выбора тактики терапии. При сложных клинических ситуациях дополнительно могут применяться флебография, КТ-венография, МРТ-венография или плетизмография.
Лечение хронической венозной недостаточности
Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей направлено на восстановление нормального венозного оттока, уменьшение симптомов, профилактику осложнений и устранение патологически измененных вен.
Тактика лечения зависит от стадии заболевания, выраженности симптомов, состояния венозной системы и наличия осложнений. Самолечение при ХВН нежелательно: мази, таблетки и компрессионный трикотаж могут временно облегчить состояние, но не всегда устраняют причину венозного застоя.
Основные методы лечения венозной недостаточности
- Коррекция образа жизни
Пациенту рекомендуют нормализовать вес, увеличить регулярную физическую активность, избегать длительного стояния или сидения, отказаться от перегрева, бань и горячих ванн при выраженном варикозе.
- Компрессионная терапия
Компрессионный трикотаж помогает поддерживать вены, уменьшать отеки и улучшать венозный отток. Степень компрессии должен подбирать врач после диагностики.
- Медикаментозное лечение
При хронической венозной недостаточности могут назначаться препараты, которые помогают уменьшить отек, воспаление, тяжесть и дискомфорт в ногах. Лекарственная терапия подбирается индивидуально.
- Склеротерапия
В пораженную вену вводится специальный препарат, который склеивает ее стенки. Вена выключается из кровотока, постепенно замещается соединительной тканью и становится незаметной.
- Лазерная коагуляция вен
Современный малоинвазивный метод лечения венозной недостаточности нижних конечностей. Лазер воздействует на стенку пораженного сосуда, в результате чего вена закрывается и перестает участвовать в патологическом кровотоке.
- Радиочастотная абляция
Методика основана на тепловом воздействии на венозную стенку. Процедура проводится через небольшой прокол, не требует больших разрезов и позволяет быстро вернуться к привычной активности.
- Хирургическое лечение
Классические операции сегодня применяются реже, поскольку во многих случаях их заменили малоинвазивные технологии. Однако при сложных формах заболевания хирургическое вмешательство может оставаться необходимым.
Реабилитация после лечения ХВН
После лечения венозной недостаточности нижних конечностей пациенту обычно рекомендуют носить компрессионный трикотаж, ограничить интенсивные физические нагрузки, отказаться от сауны, бани и горячих ванн на период восстановления.
Также важно регулярно ходить пешком в комфортном темпе. Умеренная активность помогает улучшить венозный отток и снижает риск повторного появления симптомов.
Профилактика хронической венозной недостаточности
Профилактика особенно важна людям с наследственной предрасположенностью, варикозом, сидячей работой, лишним весом или повышенной нагрузкой на ноги.
Чтобы снизить риск развития ХВН, рекомендуется:
- больше двигаться в течение дня;
- регулярно ходить пешком;
- контролировать массу тела;
- избегать длительного стояния и сидения без перерывов;
- делать разминку для ног;
- носить удобную обувь;
- не злоупотреблять высокими каблуками;
- использовать компрессионный трикотаж при повышенных нагрузках по назначению врача;
- принимать прохладный душ для ног;
- своевременно обращаться к флебологу при первых симптомах.
Если появились отеки, тяжесть, сосудистые звездочки, боль или выступающие вены, лучше не откладывать диагностику. На ранних стадиях лечение хронической венозной недостаточности проходит проще и дает более прогнозируемый результат.
Лечение венозной недостаточности нижних конечностей в Москве
В Центре Инновационной Флебологии в Москве проводится диагностика и лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Прием ведут опытные флебологи и сосудистые хирурги, которые работают с разными стадиями заболеваний вен, включая сложные и запущенные случаи.
Для диагностики используется современное УЗИ-оборудование экспертного класса, позволяющее оценить состояние вен, работу клапанов, направление кровотока и степень венозных нарушений.
Для лечения хронической венозной недостаточности применяются малоинвазивные методики:
- лазерная коагуляция вен;
- радиочастотная абляция;
- склеротерапия;
- комплексное флебологическое лечение;
- подбор компрессионной терапии;
- наблюдение после процедуры.
Большинство современных процедур проводится без больших разрезов, выраженной боли и длительной госпитализации. После лечения пациент может покинуть клинику в тот же день и постепенно вернуться к привычному образу жизни.
Запишитесь на консультацию флеболога, если вас беспокоят тяжесть, отеки, боль, сосудистые звездочки или расширенные вены. Чем раньше выявлена венозная недостаточность нижних конечностей, тем проще лечение и ниже риск осложнений.
Результаты лечения ХВН
Вопросы специалистам
Как лечится хроническая венозная недостаточность?
Лечение хронической венозной недостаточности подбирается после УЗИ вен и осмотра флеболога. В зависимости от стадии заболевания могут применяться компрессионная терапия, медикаменты, склеротерапия, лазерная коагуляция, радиочастотная абляция или хирургическое лечение.
Можно ли вылечить венозную недостаточность без операции?
На ранних стадиях симптомы можно контролировать с помощью коррекции образа жизни, компрессионного трикотажа и медикаментозной терапии. Если есть выраженный венозный рефлюкс или варикозно измененные вены, для устранения причины заболевания часто требуются малоинвазивные процедуры.
Чем опасна венозная недостаточность нижних конечностей?
Без лечения ХВН может привести к стойким отекам, кожным изменениям, варикозному дерматиту, трофическим язвам, тромбофлебиту и кровотечениям из расширенных вен.
Какую обувь лучше носить при ХВН?
При хронической венозной недостаточности лучше выбирать удобную свободную обувь на устойчивой подошве. Высокие каблуки, тесная обувь и модели, сдавливающие стопу, могут усиливать нагрузку на вены и ухудшать симптомы.
Как ухаживать за кожей ног при венозной недостаточности?
Важно избегать травм, порезов, ожогов и пересушивания кожи. При ХВН любые повреждения могут заживать медленнее, особенно при выраженных отеках и нарушении питания тканей. При появлении язв, мокнутия, покраснения или боли необходимо обратиться к врачу.
Задать вопрос
Здоровья Вам. Веры и терпения! И не ждите, что циркуляция венозной крови восстановится сама собой. Без лечения этого не случится, при этом ситуация может очень быстро усугубиться и повлечь за собой не только потерю денег на длительное лечение, но и потерю самого главного — времени, которое в данном случае работает против Вас.
Специалисты
Соломахин Антон Евгеньевич
Подробнее>>
Записаться на прием
Руководитель ЦИФ
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог, врач ультразвуковой диагностики
Кандидат медицинских наук
Самохин Кирилл Михайлович
Главный врач ЦИФ
Хирург – флеболог, Сердечно-сосудистый хирург
Руководитель регионального подразделения ЦИФ.
Ведущий специалист в области эстетической флебологии.
Бирюлин Дмитрий Викторович
Хирург-флеболог
Сердечно-сосудистый хирург
Врач УЗИ
Бестаева Дина Игоревна
Хирург-флеболог, Лимфолог
Сердечно-сосудистый хирург
Врач УЗИ
Ведущий специалист центра по лечению пациентов с трофической язвой.
Акулова Анастасия Андреевна
Хирург-флеболог
Рентгенэндоваскулярный хирург
Сердечно-сосудистый хирург
Врач УЗИ
Ведущий специалист по лечению варикоза малого таза.
Смирнова Елена Сергеевна
Хирург-флеболог, Лимфолог
Сердечно-сосудистый хирург
Врач УЗИ
Кандидат медицинских наук
Сорокваша Илья Николаевич
Хирург-флеболог
Сердечно-сосудистый хирург
Врач УЗИ
Кандидат медицинских наук
Отзывы
Виорика Т.
9 января 2024
Хочу сказать огромное спасибо за внимательность, бережное отношение к пациенту и его проблеме врачам Центра. Особая моя благодарность адресована Соломахину Антону Евгеньевичу, врачу с большим талантом и большим сердцем. Такого участия в своей проблеме я еще не встречала. После проведенной операции я стала активнее, много хожу. Кто меня знает, сильно удивляются моим туристическим авантюрам. А я просто обрела здоровые ноги. Низкий поклон всем!
Читать весь отзыв
Марина Анатольевна
30 ноября 2023
Я очень рада, что выбрала Центр Инновационной Флебологии! Хочется отметить безупречную чистоту, вежливость персонала с порога и до операционной, а главное — высокий уровень медицинской помощи. Вспоминаю свое лечение с теплом и благодарностью. СПАСИБО ВСЕМ!
Читать весь отзыв
Екатерина
2 марта 2023
Огромное спасибо доктору Самохину К. и всему персоналу ЦИФ! Это настоящая команда профессионалов. Очень рада, что попала именно сюда, результат операции превзошёл все мои ожидания
Читать весь отзыв
Марина
6 июня 2022
Хочу поблагодарить Кирилла Михайловича Самохина. Быстро и безболезненно решил мою проблему с венами. Спасибо центру за прекрасное отношение, за проведение акций, в частности предложением по анализам перед операцией, и клиентоориентированность.
Читать весь отзыв
Римма
27 февраля 2020
Поначалу я лечила варикоз у флеболога по ОМС. В какой-то момент я поняла, что варикоз не только не уходит, а наоборот прогрессирует. Стала спрашивать у знакомых хорошую клинику и мне подсказали "Центр инновационной флебологии". Там мне провели УЗИ вен и подтвердили, что необходимо оперативное лечение, что консервативными методами здесь уже не справиться. К счастью, это можно сделать всего за одну процедуру, называется она РЧА. И мне действительно помогло.
Читать весь отзыв
Наталья 48
25 марта 2018
Добрый день! Особо не любительница писать отзывы, НО так как сама столкнулась с этой проблемой хочу написать пару слов! Когда я начала искать клиники и методики , которые мне помогут избавиться от варикоза на ногах, я стала лопатить интернет.......много чего можно встретить....и так ознакомившись со многими сайтами и отзывами, я отобрала для себя три клиники и начала проходить консультации....не буду говорить о тех 2-х клиниках, так как пройдя консультацию в Центре Инновационной Флбологии все вопросы отпали!!! НЕТ, еще раз что бы стало ясно...
Читать весь отзыв
ИРИНА ШАПОВАЛОВА
14 июня 2017
Хочу выразить благодарность Антону Евгеньевичу за его чуткое отношение к пациентам и профессионализм.
Читать весь отзыв
