Текст проверил
Акулова Анастасия Андреевна Сердечно-сосудистый хирург
Рентгенэндоваскулярный хирург. Флеболог.
Хронической венозной недостаточностью (ХВН) называют патологическое состояние, при котором происходит нарушение процесса оттока венозной крови из нижних конечностей. По данным ВОЗ, более 25 % взрослого населения развитых стран сталкивается с этой болезнью.
Основная причина — избыточная нагрузка на вены нижних конечностей, связанная с прямохождением и особенностями жизни современного человека. Малая подвижность, лишний вес приводят к развитию застойных явлений и повышают нагрузку на ноги.
В норме отток крови обеспечивается благодаря хорошему тонусу венозных стенок, работе клапанов и изменению диаметра вен при напряжении мышц. Если функция клапанного аппарата нарушается, то происходит обратный заброс венозной крови и развивается ХВН.
В результате повышения давления вены, расположенные ниже пораженного клапана, патологически расширяются, проницаемость их стенок увеличивается, трофика тканей нарушается. Все это приводит к нарушению микроциркуляции крови, накоплению в тканях свободных радикалов, иммунных клеток, активации медиаторов воспаления. Возникает застой лимфы, что клинически проявляется гиперпигментацией, отеками конечностей, образованием трофических язв.
Такси-сервис после операции от ЦИФВнимание! Рассрочка до 12 месяцев на все виды флебологического лечения в нашем центре!
Стоимость обследования и лечения | Стоимость |
---|---|
Акция!С 02.11.24 по 30.11.24 консультация хирурга-флеболога + УЗИ вен нижних конечностей | 2 400 руб. |
Консультация хирурга флеболога + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. | 3 500 руб. |
Консультация Соломахина А.Е., к.м.н. Руководителя Центра Инновационной Флебологии, члена ассоциации флебологов России и Европы + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 4 500 руб. |
Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3 000 руб. |
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) вен нижних конечностей | 3 000 руб. |
Консультация лимфолога Бестаевой Д.И. + УЗИ вен нижних конечностей | 4 000 руб. |
Консультация лимфолога Смирновой Е.С., к.м.н. + УЗИ вен нижних конечностей | 4 000 руб. |
«Второе мнение» при наличии заключения флеболога не более 1 месяца | бесплатно |
Флебологический Чекап (углубленная диагностика тромбоза, варикоза, тромбофлебита) | 12 500 руб. |
Флебологический Чекап у Соломахина А. Е. к.м.н, руководителя "ЦИФ" (углубленная диагностика тромбоза, варикоза, тромбофлебита) | 13 500 руб. |
Актуальные акции месяца
на услуги нашего центра!
Не упустите момент,
спешите записаться!
Главная причина хронической венозной недостаточности — плохая наследственность. Нарушение работы мышц ног, сердца, венозных клапанов, которые отвечают за пропуск крови к сердцу и не дают ей оттекать обратно, приводит к застойным явлениям в нижних конечностях, расширению вен, потере их эластичности.
У большинства людей хроническая венозная недостаточность развивается на фоне варикоза. Также патологический процесс могут спровоцировать:
Редко хроническая венозная недостаточность становится следствием ушибов, травм, обморожения конечностей.
Факторы, которые увеличивают вероятность развития ХВН:
Существует несколько классификаций заболевания.
1. По клинической картине выделают такие стадии хронической венозной недостаточности:
2. По этиологии выделяют следующие виды ХВН:
3. По анатомической локализации:
Хроническая венозная недостаточность в течение длительного времени развивается малозаметно, что затрудняет своевременную диагностику и ухудшает прогноз. Вначале на коже появляются сосудистые звездочки, а также венозные сетки (ретикулярный варикоз). По мере прогрессирования заболевания становятся видны подкожные варикозно-расширенные вены, которые выглядят, как извитые длинные тяжи, выступающие над поверхностью стоп и голеней.
Пациенты жалуются на постоянное ощущение тяжести, распирания, усталости в ногах, болевые ощущения по ходу вен. Кроме этого, к концу дня стопы и голени отекают, по ночам возникают судороги. Кожа теряет волосы, становится сухой, темной, пигментированной, появляются уплотнения, которые обычно локализуются в дистальной части голени. В запущенных случаях образуются трофические язвы на ногах, которые болят, зудят, долго не проходят и периодически дают рецидивы.
Для постановки диагноза врач проводит сбор анамнеза, опрос, осмотр пациента, оценивает клинические признаки, назначает лабораторные и инструментальные обследования. Золотой стандарт диагностики хронической венозной недостаточности — дуплексное сканирование нижних конечностей. Во время исследования специалист может использовать сразу несколько режимов, основным является В-режим. В качестве дополнительных способов применяются импульсно-волновой доплер, цветовое кодирование потока крови. В результате врач получает возможность одновременно определять направление и скорость кровотока, визуализировать сосуд. Метод позволяет анализировать гемодинамику и анатомию венозного русла, диагностировать венозную обструкцию, клапанную недостаточность.
При наличии показаний дополнительно могут быть назначены следующие процедуры:
Обычно бывает достаточно дуплексного сканирования. Остальные процедуры показаны, если результатов УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза, что бывает редко.
Лечение недостаточности вен ног направлено на купирование варикоза, устранение симптомов и профилактику рецидивов.
Методы терапии:
После оперативного лечения хронической венозной недостаточности пациенту назначают медикаментозную терапию, ношение компрессионного белья. Швы снимают спустя 7–10 дней. В течение двух месяцев запрещено посещать сауну, баню, принимать горячие ванны. Также необходимо ограничить физические нагрузки. Через некоторое время врач подберет комплекс гимнастики, который поможет избежать рецидивов заболевания. Также рекомендуется регулярно гулять на свежем воздухе в среднем темпе.
Чтобы снизить вероятность развития заболевания, нужно соблюдать следующие рекомендации:
Если у вас имеются проблемы с венами, рекомендуем обратиться в наш Центр Инновационной Флебологии в Москве. В клинике работают опытные сосудистые хирурги и флебологи, которые берутся даже за самые сложные случаи и успешно их лечат. В центре установлено современное диагностическое оборудование, что позволяет выявлять заболевание на ранних стадиях.
Например, для диагностики хронической венозной недостаточности используется экспертный аппарат УЗИ,
который способен работать в режиме доплеровского цветного картирования, создавать трехмерные модели внутренних органов, записывать на видео их работу в режиме реального времени.
Для борьбы с хронической недостаточностью вен мы используем безболезненные, малоинвазивные, эффективные методики (лазерная и радиочастотная абляция, склеротерапия). Сразу после окончания процедуры вы сможете покинуть клинику. Записывайтесь на прием уже сегодня. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем проще будет лечение и лучше прогноз.
Классическая операция по удалению пораженных вен достаточно серьезна, объемна и порой сопровождается осложнениями в виде кровотечения, инфекции и других неприятных явлений, свойственных любой открытой операции. Современные малоинвазивные методики, которые мы активно используем в своей работе, практически никогда не приводят к негативным последствиям. Они обладают высокой эффективностью, не причиняют боли и реализуются через миниатюрный прокол вены. Иногда склеенная вена реканализируется, то есть в ней восстанавливается кровоток. В таких случаях мы повторно склеиваем ее или спаиваем с помощью лазера.
Требования к уходу в данном случае практически не отличаются от общепринятых. Важно избегать травматизации кожи и мягких тканей. В условиях недостаточности кровоснабжения легче развивается инфекция, а ранки заживают хуже и могут приводить к появлению язв. Повреждение же патологически расширенной вены сопровождается серьезным кровотечением, остановить которое без вмешательства медиков удается не всегда.
Предпочтение следует отдавать удобной и свободной обуви на плоской подошве. При необходимости можно использовать ортопедические стельки. Высокий каблук, сдавливающая и неудобная обувь при этом заболевании противопоказаны.
Текст проверил
Акулова Анастасия Андреевна Сердечно-сосудистый хирург
Рентгенэндоваскулярный хирург. Флеболог.
Руководитель ЦИФ
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог, врач ультразвуковой диагностики
Кандидат медицинских наук
Контакты:
г. Москва, ул. Ленинская Слобода д. 26
График работы:
Пн-Пт: с 9-00 до 21-00
Сб-Вс: с 10-00 до 19-00