Варикоз у беременных

Беременность - это одно из наиболее светлых и радостных событий в жизни каждой женщины. Период, когда она ожидает появления на свет своего малыша, всегда заполнен спокойным счастьем и тихой сосредоточенностью на маленьком чуде, вызревающем в глубине ее лона. Однако для многих беременность становится нешуточным испытанием организма на прочность, ведь в это время все его системы работают с двойной нагрузкой. Медикам давно известно, что часто период ожидания ребенка характеризуется обострением имеющихся хронических заболеваний, причем нередко тех, которые до этого никак себя не проявляли.
К таким заболеваниям с полным правом можно отнести варикозную болезнь, поражающую женщин во время беременности и в послеродовой период. Современная медицинская статистика свидетельствует, что это заболевание появляется примерно у 20-30% женщин, забеременевших впервые, и у 40-60% вынашивающих второго или третьего ребенка. Наиболее часто возникает варикозная болезнь у тех, кто имеет к ней предрасположенность.

Записаться на прием

• Что такое варикоз
• Причины возникновения варикоза при беременности
• Факторы риска развития варикоза при беременности
• Симптомы варикоза при беременности
• Особенности лечения варикоза у беременных
• Как облегчить симптомы варикоза
• Варикоз после родов
• Возможные осложнения варикоза при беременности
• Консервативные методы лечения
• Профилактика варикоза при беременности
• Особенности наблюдения за варикозом у беременных
• Сотрудники клиники

Во время беременности и после родов тело женщины подвергается многим изменениям. Не все они предсказуемы и приятны. Одно из таких изменений — варикозное расширение вен. С ним сталкиваются до 50 % беременных, особенно в третьем триместре. К редким формам варикоза у беременных относятся аноректальный варикоз (геморрой) и варикоз вульвы.

Что такое варикоз

Варикоз, или варикозное расширение вен нижних конечностей, — это хроническое заболевание, при котором подкожные вены ног расширяются и кровь в них застаивается. Варикоз не стоит считать косметическим дефектом; это серьезное заболевание, которое может привести к развитию хронической венозной недостаточности. Варикозно расширенными венами называют подкожные вены голеней, которые в положении стоя имеют диаметр 3 мм и более. Вены, видимые через кожу у людей со светлой кожей, не считаются патологическими.

Цены на УЗИ

Записаться на прием

С ценами на остальные услуги можно ознакомиться здесь.

Причины возникновения варикоза при беременности

Во время беременности на развитие варикоза влияет несколько факторов:

1. Анатомическое строение. Вены промежности не имеют клапанов, препятствующих обратному току крови.
2. Генетическая предрасположенность. К началу беременности у женщины могут быть начальные признаки варикоза или наследственная склонность к его развитию.
3. Увеличение объема циркулирующей крови. Во время беременности объем крови увеличивается для обеспечения питания плода.
4. Рост матки. С ростом и развитием ребенка матка увеличивается, оказывает давление на кровеносные сосуды таза и нижних конечностей, повышает давление в них.
5. Гормональные изменения. Приводят к релаксации сосудистой стенки вен, что способствует их расширению.

Эти особенности в комплексе увеличивают риск развития варикоза, особенно в третьем триместре беременности.

Факторы риска развития варикоза при беременности

Некоторые факторы могут повышать риск развития варикоза у беременных:

• Наследственность. Если у близких родственников был варикоз, вероятность его развития у вас возрастает.
• Избыточный вес. Лишние килограммы оказывают дополнительную нагрузку на вены.
• Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности ухудшает кровообращение.
• Возраст. Риск развития варикоза возрастает.
• Многоплодная беременность. Увеличивает давление на вены.

Симптомы варикоза при беременности

Варикоз у беременных может проявляться следующими симптомами:

• боль или дискомфорт в области варикозно расширенных вен;
• ощущение пульсации;
• тяжесть в ногах;
• быстрая утомляемость;
• отеки;
• судороги;
• кожный зуд;
• «беспокойство» в ногах;
• ощущение жара и жжения.

Характерной особенностью неприятных и болезненных ощущений при варикозе является то, что симптомы усиливаются при недостаточной активности мышц голеней и ослабевают после ходьбы, отдыха в горизонтальном положении, использовании медицинского компрессионного трикотажа.

Особенности лечения варикоза у беременных

Во время беременности основное внимание уделяется консервативным методам лечения. Организм беременной женщины требует бережного отношения, поэтому медикаментозные назначения и инвазивные вмешательства по возможности следует ограничить. Обычно их откладывают на 3–6 месяцев после родов, в зависимости от тяжести проявлений варикоза и предполагаемых причин его развития. На первый план выходят поддерживающие мероприятия, направленные на облегчение симптомов и улучшение качества жизни беременной.

Как облегчить симптомы варикоза

1. Физическая активность. При отсутствии противопоказаний старайтесь больше двигаться. Ходьба активизирует работу мышц голеней, что способствует улучшению кровотока. Врачи рекомендуют проходить не менее 10 тысяч шагов в день.
2. Умеренные физические нагрузки. Беременным полезны плавание и занятия на велотренажере. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать оптимальную степень физической активности.
3. Избегайте длительного стояния или сидения. Если приходится стоять долго, периодически разминайте ноги, перекатываясь с пятки на носок. Это движение активирует мышцы голеней, как и ходьба.
4. Подберите удобную обувь. Выбирайте обувь с небольшим подъемом. Высота каблука 4–5 см будет оптимальной. Каблуки и обувь на плоской подошве стоит на время отложить.
5. Сон на левом боку. Это физиологичное положение помогает улучшить отток крови от нижних конечностей. Можно подложить под ноги подушку.

Варикоз после родов

После родов симптомы варикоза обычно уменьшаются, но в некоторых случаях они могут сохраняться. Важно продолжать соблюдать врачебные рекомендации и принимать меры для улучшения состояния вен. В случае, если симптомы не исчезают, стоит обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования и выбора оптимальной стратегии лечения. При тяжелых проявлениях варикозной болезни возможно проведение оперативного вмешательства уже через 3–6 месяцев после родов.

Возможные осложнения варикоза при беременности

1. Хроническая венозная недостаточность. Длительное нарушение процессов питания тканей приводит к отекам, гиперпигментации и экземе в области голеней, в тяжелых случаях возможно развитие трофических язв.
2. Тромбофлебит. Воспаление стенки вены с образованием тромба, вызывающее боль и покраснение.
3. Тромбоэмболия. Опасное состояние, при котором тромб может оторваться и попасть в легочную артерию.
4. Кровотечения. Повреждение варикозно расширенной вены может вызвать значительную кровопотерю.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы лечения включают:

1. Компрессионная терапия. Ношение компрессионного трикотажа помогает улучшить кровообращение и уменьшить симптомы варикоза. Компрессионные чулки оказывают давление на ноги, способствуя возврату крови к сердцу и снижая риск застоя крови в венах.
2. Местные препараты. Гели и мази с венотонизирующими и противовоспалительными компонентами могут временно облегчить симптомы варикоза. Однако их применение должно быть согласовано с врачом.
3. Диета и гидратация. Правильное питание и достаточное потребление жидкости играют важную роль в поддержании здоровья вен. Включайте в рацион больше овощей, фруктов, богатых клетчаткой продуктов и избегайте избыточного потребления соли.

Профилактика варикоза при беременности

С начала беременности можно предпринимать шаги, которые снизят риски развития варикозной болезни:

1. Контроль веса. Поддержание оптимального веса во время беременности снижает нагрузку на вены.
2. Избегание длительного стояния и сидения. Постоянное нахождение в одном положении ухудшает кровообращение. Регулярно меняйте позу и делайте небольшие разминки.
3. Правильное положение ног. Когда сидите, старайтесь держать ноги на возвышенности, чтобы улучшить отток крови. Не рекомендуется долго сидеть со скрещенными ногами или закинув одну ногу на другую.
4. Специальные упражнения. Упражнения для ног, такие как «велосипед» или подъемы на носки, помогают улучшить кровообращение и укрепить мышцы голеней.

Особенности наблюдения за варикозом у беременных

Регулярное наблюдение у врача помогает контролировать состояние вен и своевременно выявлять возможные осложнения. Ощущения утомления, тяжести в ногах, появление отеков у беременных могут иметь разные причины, в том числе вызванные венозной недостаточностью.

При появлении симптомов варикоза или визуальном расширении поверхностных вен голеней не стоит откладывать визит к врачу. После рождения ребенка времени на себя у женщины может стать меньше. Раннее обращение к специалисту помогает предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни.

Флеболог — это специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний вен. Врач проведет необходимое обследование. Чаще всего для уточнения диагноза достаточно выполнения ультразвукового исследования вен нижних конечностей. Оно безопасно для ребенка и матери, безболезненно, выполняется быстро и не требует специальной подготовки.

При подтверждении диагноза благодаря совместным усилиям врача и пациентки возможно справиться с симптомами варикоза и предотвратить развитие осложнений. Регулярные физические упражнения, правильное питание, компрессионная терапия и своевременное обращение к врачу — всё это играет важную роль в успешном лечении варикоза при беременности.

Текст проверил

Бирюлин Дмитрий ВикторовичСосудистый хирург, хирург-флеболог, врач УЗ-диагностики

Ведущий специалист центра по сосудистым патологиям.

Записаться на прием

Специалисты клиники

Соломахин Антон Евгеньевич

Руководитель ЦИФ

Сердечно-сосудистый хирург, флеболог, врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук

Подробнее>> Записаться на прием

Самохин Кирилл Михайлович

Главный врач ЦИФ

Хирург – флеболог, Сердечно-сосудистый хирург

Руководитель регионального подразделения ЦИФ.

Ведущий специалист в области эстетической флебологии.

Подробнее>> Записаться на прием

Бирюлин Дмитрий Викторович

Хирург-флеболог

Сердечно-сосудистый хирург

Врач УЗИ

Ведущий специалист ЦИФ по сосудистым патологиям

Подробнее>> Записаться на прием

Бестаева Дина Игоревна

Хирург-флеболог, Лимфолог

Сердечно-сосудистый хирург

Врач УЗИ

Подробнее>> Записаться на прием

Акулова Анастасия Андреевна

Хирург-флеболог

Рентгенэндоваскулярный хирург

Сердечно-сосудистый хирург

Врач УЗИ

Ведущий специалист по лечению варикоза малого таза.

Подробнее>> Записаться на прием

Смирнова Елена Сергеевна

Хирург-флеболог, Лимфолог

Сердечно-сосудистый хирург

Врач УЗИ

Подробнее>> Записаться на прием

Коршунов Константин Андреевич

Колопроктолог, хирург, эндоскопист.

Член европейского общества колопроктологов ESCP

Подробнее>> Записаться на прием

Татаринов Константин Евгеньевич

Колопроктолог, хирург

Подробнее>> Записаться на прием

Токаренко Ольга Юрьевна

Колопроктолог, хирург

Член ассоциации колопроктологов России

Подробнее>> Записаться на прием

Зотова Лилия Сергеевна

Дерматовенеролог, Косметолог

Подробнее>> Записаться на прием

Пономарева Дарья Михайловна

Подолог, Дерматовенеролог, Косметолог

Подробнее>> Записаться на прием