Цианоакрилатный клей против варикоза

Новая технология в лечении варикозного расширения вен — применение «суперклея», как часто флебологи называют цианоакрилатный клей. Популярность метода связана с отсутствием необходимости в анестезии, поскольку исключено нагревание тканей, как в случае с ЭВЛО и РЧО.

Цианоакрилатные клеи давно и широко применяются в медицине и ветеринарии. С их помощью проводят эмболизацию сосудистых мальформаций, вен внутренних органов, внутренних хирургических швов, коллатеральных артерий при химиотерапии опухолей и т. д.

Во флебологии сегодня используют две системы заклейки вен при варикозе:

• VenaSeal Sapheon Closure System (США);
• The VariClose Vein Sealing System (Турция).

Хотя британский Национальный институт здоровья и качества медицинской помощи отмечает ограниченность данных относительно безопасности и эффективности цианоакрилатного клея, а также настаивает на информировании пациента о неопределенности применения данной технологии, масштабы внедрения этого метода в практику растут.

Преимущества технологии

Среди плюсов «суперклея» выделяют:

• Отсутствие необходимости в обезболивании. Однако по данным единственного рандомизированного исследования VeClose уровень болезненности при заклеивании вен и РЧО был одинаков.
• Не нужна компрессия. Конечно, это отличная новость для пациентов, но если разобраться, то заклеиваются не те вены, которые видны снаружи, а более глубокие, которые можно увидеть на УЗИ. Для них компрессия в принципе не нужна.
• Минимизация неприятных ощущений после операции. Практика показывает, что после термооблитерации болезненность может сохраняться в течение нескольких суток. Однако в случае применения цианоакрилатного клея ничего не говорится о болевых ощущениях, которые возникают из-за воспаления после введения в вену «суперклея» (частота таких осложнений — 15-20 %).

Недостатки

Технология имеет и минусы:

• Высокая стоимость. Цена одноразового набора составляет около 50-80 тысяч рублей.
• Необходимость выполнения операции в несколько этапов, что не всегда приветствуется пациентами.
• «Суперклей» не рассасывается. Два года наблюдений не подтвердили его деградации, к тому же пока непонятно, насколько реальна и опасна аллергия на перманентно остающийся в организме цианоакрилатный клей.